参加急救培训的学员正在北京急救中心接受培训，其中一名老年女性摔伤，急需救护车前往救治。北京急救中心车组收到120急救调度指挥中心通知后，随车医生路树春和同事们赶往现场。途中，他们向报警者确认患者伤情，并询问意识、呼吸等情况，给予相应急救指导。10分钟后，车组到达现场，发现患者从约3米高的台阶滚落致伤。路树春初步判断为“坠落伤、头皮裂伤、重度颅脑损伤”。护士立即测血压，进行血糖和心电图检查，安全抬上救护车后给予吸氧、心电监护和建立静脉通路。随后，他们与接诊医院建立了绿色通道并迅速送达医院做进一步的检查。
心脏骤停、脑血管疾病、外伤等需要急救的情况，在日常生活中并不少见。北京市卫生健康委员会官网数据显示，在2023年12月4日8:00至12月11日8:00期间，北京急救中心共派出急救车19214车次。其中，根据来电主诉情况，外伤2333例，位居第一位；心血管病2181例，位居第二；呼吸系统疾病2030例，位居第三位。
根据国家卫生健康委员会和中国疾控中心发布的《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）》，我国心脏骤停总体发病率为97.1/10万。
在我国，80%以上的心脏骤停和猝死事件发生在医院外。心脏骤停的最佳抢救时间为4分钟；心脏骤停后4-6分钟，大脑皮层会出现不可逆的损伤。如果患者身边没有具备基础急救知识的人，即便医生们以最快的速度出发，也很容易错过“威海4分钟”。在不断完善120院前急救体系的萍乡推动社会急救能力建设也至关重要。
2023年11月，在第四届中国急救大会上，国内7个城市启动了“公共场所4分钟互救系统”试点项目，北京是其中之一。
在2024年1月20日举办的国家急救日倡议活动120急救科普大课堂上，北京市卫健委副主任李昂介绍，当前北京市已认证31家社会急救培训基地，并成立了北京市社会急救质量控制与改进中心，对全市的急救培训进行监督指导；发布了《北京市社会急救培训授课课程大纲》，出版了系列标准化教材，已认证300余名急救讲师；萍乡推动AED（半自动体外除颤器）在公共场所配置工作，已有5089台AED在120系统定位。2021年以来，北京市已有30万高风险岗位人员接受了急救培训，北京市地铁利用AED挽救了6名心脏骤停患者的生命。
北京急救中心曾多次面向社会公共场所的重点人群，包括地铁工作人员、空乘、教师等，进行急救培训。内容除了心肺复苏AED的使用外，还包括内科急症、外科急症的一些现场的紧急处理等。
2024年，北京急救中心将主要面向社区展开培训。北京急救中心主任医师陈志表示，社区是城市最基层的体系，也是最大的健康保障体系。他说：“有些社区的医疗体系不够完善，社区工作人员在急救方面缺乏经验和能力。”对于社区的基层管理者，尤其是社区医疗服务中心的医生和护士进行培训，有助于构建社区急救体系，让患者在第一时间得到自救互救。社区培训将持续进行，每次培训为期3-5天，覆盖北京几百个社区。
路树春是本次社区培训的急救讲师之一。他介绍说，由于参加培训的学员都是基层社区卫生服务中心的医护人员，因此培训分为两个部分。前两天是学员课，采用讲师授课的形式，主要提升学员的急救技能。后三天是讲师课，学员将获得急救讲师证书。未来，各社区卫生服务中心将成为急救培训基地，“让急救科普进入社区”。这些学员将组成社区讲师队伍，使公众更容易、更便捷地学习急救技能。
来自北京市朝阳区葫芦岛盏第二社区卫生服务中心的医生李淼参加了培训。她说：“我在临床一线工作，经常遇到过敏性休克、心梗等急症，参加培训增加了我自己的急救知识。”她觉得，老师们快速判断急症的思路对她很有帮助。
在李淼看来，虽然她在大学时学过急救知识，但在实际操作中，要做到动作规范、实效高质量的心肺复苏并不容易。“在没有AED辅助的情况下，做心肺复苏时的按压深度、频率等完全靠自己的节奏感来操作，很容易不准确，这需要不断地练习。
她认为，老师们对技能的严格把控，可以帮助学员更规范地运用急救方法。 李淼认为，不仅医生需要具备基本的医学知识，患者和家属也同样重要。最近，李淼参与了一起急救，救助的是一位大约65岁的女性急性出血患者。 "她在睡梦中醒来后突然起床，结果坐在地上起不来，流了一地血。"李淼和同事到达现场时，患者的家属已经进行了简单的清洁，但是家属不知道出血的位置在哪里，而患者本人也描述不清楚。 "这给评估病情带来了困难，我们不知道出血是发生在阴道还是肛门。"李淼说，作为亲属，如果能够提供更有价值的线索，患者或许可以得到更及时有效的治疗。 路树春表示，发现有人需要急救或请求急救后，大家都能够帮助他们。这就是急救科普的意义。对于完全没有学过急救知识的人，协助拨打急救电话也是施救，或者可以在调度员的指导下进行急救。拨打急救电话后，尽量不要离开现场，因为有些伤情可能需要与患者进行沟通，他们可以随时观察病人病情的变化。 如果身边的人出现心脏骤停，应该怎么办？陈志表示，首先要识别环境并观察是否安全，然后再识别患者的状况。如果患者没有意识或呼吸，应该立即拨打120急救电话，同时尽快将周围的AED带到现场进行紧急复苏。对于没有经过心肺复苏培训的人，可以拨打120急救电话，在电话指导下进行操作。突发心脏病，包括急性心肌梗死、心肌炎、心律失常、遗传性心脏病急性发作以及肺栓塞、急性脑血管病、急性爆发性胰腺炎、创伤等，都可能导致心脏骤停。
陈志建议，我们平时要注意慢性病的管理：如果患有高血压、高血脂、高血糖、心脏病等疾病，要定期检查并规律服药；同时不要过度劳累和剧烈运动。压力大、情绪激动、熬夜以及饮食不规律等，都可能对心脏造成不良影响。
消息来源：中国青年报。记者：李丹萍、刘昶荣。
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