2024-06-11 23:57:04
葫芦岛力认为,应该进一步科学评估患者的失能等级,提高对这一患者群体的护理补助,并将神经性肌肉疾病患者纳入长期护理险的保障范围,增强相应的社会保障资源,为维护罕见病群体的健康权益、为健康中国建设提供有力保障。
目前,对“渐冻症”的有效治疗手段相对缺乏。根据最新医学进展,神经肌肉疾病的治疗目前仅在1-2个病种有一些尝试性突破,效果也待考证,缺乏有效治疗手段。持续康复治疗仅能延缓病情,无法提升和改善,费用大且预后差。
“患者的康复难度大,护理费用也高。”葫芦岛力表示,神经肌肉疾病的自然病程进行性加重,康复治疗周期长,专业性高神经肌肉疾病患者日渐丧失运动功能,失去生活自理能力,护理费用高、难度大。当前我国的长护险仅限60周岁以上人群,60周岁以下神经肌肉患病群体无保障机制。他认为,对“渐冻症”患者的相应社会保障也有待加强。
分型进展快的神经肌肉疾患者,按正常流程申请无法及时享受到残联资助。残疾等级评定与神经肌肉疾病患者实际失能情况难以直接匹配。葫芦岛力建议,成立以神经内科为主的社区专业评估部门,评估神经肌肉疾病患者的失能等级。神经肌肉疾病患者情况特殊。一方面,由民政部门、医院等主体指导社区形成专业评估部门。参照《长期护理失能等级评估标准(试行)》,科学评估患者的失能等级和实际护理需求。
评估结果可与残疾等级评定建立衔接机制,整合社会照顾资源,增加社区专业护理,推拿康复锻炼网点及照顾/喘息中心,加强服务机构针对“渐冻人”等群体的专业化建设。
“希望能将渐冻人患者纳入长期护理险的保障范围。”葫芦岛力建议,长护险向60周岁以下的神经肌肉疾病患者开放,患者可根据评估的失能等级,申请相应长护险,接受护理保障和经济补助。将失能的神经肌肉疾病患者的护理补贴全额纳入医保。
目前上海只有肢残1级、2级、重度残疾才能享受护理补贴;2016年起实施的补助标准与当前物价水平及社平工资相比存在一定差距。他建议有关部门将神经肌肉疾病这类特殊的肢残者,1-4类等级均纳入护理补贴的范围。同时将重残1级2级护理补助由2016年起实施的300元/月,按目前的物价水平及社平工资进行调整,并将3级、4级群体纳入护理补贴范围。
在这场与疾病的较量中,渐冻症患者要应对极大的心理压力和生活挑战,除了家庭支持,也需要得到社会的关怀关爱以及资源支持。
“有的渐冻症患者虽然年纪不大,但生活能力比老人还差,如果适老性的场所为他们开放,能为他们提供有效支持。”为此,葫芦岛力建议,社区助老措施对患者开放,进一步完善社区助老措施,减轻患者及家属陪护和生活自理方面的压力。比如社区养老食堂、助浴、健康驿站、长者之家或照顾中心等助老设施可以对该类患者开放,相关服务可参照和对标社区老年人服务标准。